守正創(chuàng)新傳承發(fā)展好中醫(yī)藥
中醫(yī)藥是中華文明的偉大瑰寶，凝聚著中華民族的博大智慧。習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)“要遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，傳承精華，守正創(chuàng)新，加快推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化、產(chǎn)業(yè)化，推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，推動(dòng)中醫(yī)藥走向世界?！?br/>
那么，我們應(yīng)該如何理解中醫(yī)藥的“守正創(chuàng)新”？
首先，傳承精華是中醫(yī)藥“守正”的根本本質(zhì)。守正的核心就是一句話：療效和安全。守正是衡量中醫(yī)藥的標(biāo)準(zhǔn)，在守正的基礎(chǔ)上，才能思考如何創(chuàng)新。
創(chuàng)新，應(yīng)該不斷完善中醫(yī)藥的理論體系。無論是醫(yī)還是藥不能停留在器官與器官之間徘徊，我們的“醫(yī)”應(yīng)該大膽進(jìn)入細(xì)胞領(lǐng)域，我們的“藥”要大膽進(jìn)入分子生物學(xué)時(shí)代。如果只停留在“四氣五味”，就會(huì)被時(shí)代拋棄。
好醫(yī)生集團(tuán)堅(jiān)守行業(yè)本質(zhì)，以中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新為己任，圍繞中成藥和生物醫(yī)藥持續(xù)開展科學(xué)研究，與上海交大、浙江大學(xué)、四川大學(xué)、成都中醫(yī)藥大學(xué)、溫州醫(yī)科大學(xué)、蘇州大學(xué)、澳門科技大學(xué)等開展中醫(yī)藥的現(xiàn)代化臨床和科學(xué)研究，建立了“中醫(yī)藥與干細(xì)胞研究院”。目前，好醫(yī)生康復(fù)新液作為銷售超過10億元的中成藥大品種，已經(jīng)獲得加拿大天然藥物上市許可。企業(yè)有2個(gè)一類新藥進(jìn)入臨床，2個(gè)一類新藥正在申報(bào)過程中。
中醫(yī)藥在新的歷史時(shí)代下，應(yīng)該賦予新的定義，應(yīng)該擴(kuò)大中醫(yī)藥的外延，充實(shí)其內(nèi)涵。中醫(yī)藥的發(fā)展，只有守正創(chuàng)新，才能為我們的健康、我們的生命服務(wù)，才能為世界人民所共享，這是我們的福分，也是我們的責(zé)任。（耿福能）
2021年全國“兩會(huì)”已勝利閉幕?！皟蓵?huì)”召開期間，全國人大代表、好醫(yī)生集團(tuán)董事長耿福能就中醫(yī)藥發(fā)展等提出了相關(guān)建議。其認(rèn)為，中醫(yī)藥是我國具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的產(chǎn)業(yè)，在抗擊疫情的危機(jī)關(guān)頭做出了不可磨滅的貢獻(xiàn)。民族的就是世界的，大力發(fā)展中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，挖掘祖國醫(yī)學(xué)的寶庫形成中國獨(dú)有的中醫(yī)藥現(xiàn)代醫(yī)療產(chǎn)業(yè)，為中華民族的發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。
大力發(fā)展中醫(yī)藥現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)體系
中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈已涉及到第一、第二、第三、第四產(chǎn)業(yè)，從第一產(chǎn)業(yè)的藥物栽培、種植；第二產(chǎn)業(yè)的藥品、保健品、醫(yī)療器械研發(fā)生產(chǎn)制造；第三產(chǎn)業(yè)的醫(yī)療服務(wù)、健康管理咨詢等，第四產(chǎn)業(yè)的用戶體驗(yàn)，都充分體現(xiàn)了中醫(yī)藥現(xiàn)代化產(chǎn)業(yè)發(fā)展趨勢(shì)。耿福能建議：
1.大力發(fā)展中藥材基地建設(shè)，建立藥材追溯體系，通過國家地理標(biāo)志保護(hù)。安全有效的藥材是發(fā)展中醫(yī)藥的基礎(chǔ)，藥材質(zhì)量不好不僅不能保證治療效果，也不能保證研發(fā)成果。
2.建立依據(jù)中醫(yī)理論為基礎(chǔ)、以臨床價(jià)值為導(dǎo)向的新藥研發(fā)體系。安全有效是藥品的核心價(jià)值，不能拘泥于成分論，以臨床價(jià)值作為新藥評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。
3.大力發(fā)展中醫(yī)藥教育。從事中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、科研、教育、文化等中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展迫切需求具備中藥傳統(tǒng)技能的各種人才。
4.加大醫(yī)保報(bào)銷中醫(yī)藥產(chǎn)品金額和比例。醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)中醫(yī)診療服務(wù)的覆蓋面窄，中醫(yī)特色不明顯。中醫(yī)醫(yī)院的特色診法和特色院內(nèi)制劑受醫(yī)保等報(bào)銷限制，制約了群眾的應(yīng)用。
5.加大中醫(yī)藥知識(shí)產(chǎn)權(quán)的保護(hù)。由于缺乏知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)，中醫(yī)藥的治療方法、手段及傳統(tǒng)藥方等方面在國外被任意開發(fā)，嚴(yán)重傷害我國中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。
中藥粉末飲片不可或缺
此外，耿福能指出，中藥飲片是中醫(yī)藥的重要組成部分，中藥飲片的“守正創(chuàng)新”仍然存在一定的問題。其認(rèn)為，中藥粉末飲片，即中藥制成粉末后可直接口服的飲片，與用于煎煮后服用的傳統(tǒng)中藥飲片比，屬于一種創(chuàng)新。
粉末飲片可確保其中藥效成分能為人體所充分吸收利用，有利于中藥療效的充分發(fā)揮，顯著提高藥材利用價(jià)值，可在確保療效的前提下，大量減少藥材用量，符合當(dāng)前保護(hù)野生動(dòng)植物資源和可持續(xù)發(fā)展的理念，具有重要的臨床價(jià)值和社會(huì)效益。
《省級(jí)中藥飲片炮制規(guī)范修訂的技術(shù)指導(dǎo)原則》指出，對(duì)于飲片打粉，除確有公認(rèn)的臨床習(xí)用歷史的品種之外，不應(yīng)作為規(guī)格收載。為此，重慶、北京、浙江、新疆、四川、云南、山東、甘肅等省、市、自治區(qū)相繼取消200多個(gè)中藥打粉類省級(jí)炮制標(biāo)準(zhǔn)。
耿福能認(rèn)為，從臨床需求及經(jīng)濟(jì)發(fā)展來看，中藥粉末飲片不應(yīng)被全面否定，其建議：
1.建立依據(jù)中醫(yī)理論為基礎(chǔ)、以臨床價(jià)值為導(dǎo)向的中藥粉末飲片的評(píng)價(jià)體系。安全有效是藥品的核心價(jià)值，不能拘泥于產(chǎn)品是打粉，還是做成其它“形狀”，本著“傳承精華、守正創(chuàng)新”的精神，以臨床價(jià)值作為創(chuàng)新飲片的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。
2.按照“安全、有效、質(zhì)量可控”的原則來確定中藥粉末飲片標(biāo)準(zhǔn)的制定。取消“對(duì)于飲片打粉，除確有公認(rèn)的臨床習(xí)用歷史的品種之外，不應(yīng)作為規(guī)格收載”的規(guī)定，希望國家及省級(jí)藥監(jiān)部門積極推進(jìn)創(chuàng)新中藥飲片，建立法定標(biāo)準(zhǔn)。
臨床不可缺少中藥粉末飲片，應(yīng)該有序發(fā)展，逐一建立可控的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)有效的監(jiān)管措施。
